L-aktar kawża rilevanti tal-kanċer tal-kolorektum ta' wara l-kolonoskopija (CRC) hija r-rata ta' miss ta' neoplażja tal-kolonoskopija — ir-rata li biha leżjonijiet neoplastiċi ma jiġux skoperti fi kolonoskopija ta' screening jew sorveljanza. Xi studji jissuġġerixxu li 52 fil-mija sa 57 fil-mija ta 'wara l-kolonoskopijaCRCkażijiet huma dovuti għal leżjonijiet mitlufa fil-kolonoskopji tal-pazjenti. Huwa stmat li 25 fil-mija tal-leżjonijiet neoplastiċi jintilfu wara kolonoskopija ta 'screening.
Mayo Clinic Gastroenterology and Hepatology, b'kollaborazzjoni ma 'kollegi minn madwar id-dinja, sabu li l-użu ta' intelliġenza artifiċjali (AI) fl-iskrining tal-kanċer tal-kolorektum ipproduċa tnaqqis ta '50 fil-mija fir-rata ta' miss għan-neoplażja tal-kolorektum. Ir-riżultati tal-istudju ġew ippubblikati fl-edizzjoni ta 'Lulju 2022 ta' Gastroenterology.
"Il-kanċer tal-kolorektum huwa kważi kompletament evitat bi screening xieraq," jgħid awtur anzjanMichael B. Wallace, MD, President tad-diviżjoni tal-Gastroenteroloġija u l-Epatoloġija f'Sheikh Shakhbout Medical City f'Abu Dhabi, Emirati Għarab Magħquda, u l-Professur Fred C. Andersen f'Mayo Clinic f'Jacksonville, Florida. “It-tnaqqis sostanzjali fir-rata ta’ miss użuAIjassigura lill-fornituri tal-kura tas-saħħa dwar ir-riskju mnaqqas ta 'żbalji perċettivi."
Studju multiċentriku u f'diversi pajjiżi
Din il-prova ta 'kontroll randomised analizzat screenings ta' 230 pazjent, kemm irġiel kif ukoll nisa, biriskju medju għalCRC. Il-parteċipanti kollha għaddew minn kolonoskopji ta’ skrining jew sorveljanza f’waħda mit-tmien faċilitajiet fi tliet pajjiżi: l-Italja, ir-Renju Unit u l-Istati Uniti
Kull parteċipant għadda minn żewġ kolonoskopji dahar ma' dahar fl-istess jum. Saret screening wieħed bi u ieħor mingħajrAI. Il-pazjenti ġew randomised f'waħda miż-żewġ fergħat. Il-fergħa tat-test irċieva kolonoskopija assistita minnAIl-ewwel, segwit minn kolonoskopija mingħajrAI. Il-fergħa tal-kontroll irċieva kolonoskopija mingħajrAIl-ewwel, segwit minn kolonoskopija assistita minnAI.
L-investigaturi li wettqu l-iskrinjar kellhom minimu ta' 1,000 kolonoskopji lesti u kellhom rata ta' skoperta ta' adenoma (ADR) bejn 20 fil-mija u 40 fil-mija jew rata ta' skoperta ta' polipi (PDR) bejn 30 fil-mija u 70 fil-mija . Ipparteċipaw massimu ta’ tliet endoskopisti għal kull sit ta’ studju, u kull investigatur kellu massimu ta’ 90 pazjent randomised għall-iskrinjar.
Rata ta' miss imnaqqsa bl-użu tal-AI
Ir-rata ta' adenoma miss (AMR) tirrifletti n-numru ta' leżjonijiet verifikati istoloġikament misjuba fit-tieni kolonoskopija diviż bin-numru totali ta' leżjonijiet misjuba fiż-żewġ kolonoskopji flimkien.
Fil-driegħ tat-test, id-driegħ bilAIl-ewwel,AMRkien 15.5 fil-mija. Fil-fergħa tal-kontroll,AMRkien 32.4 fil-mija. Ir-rata ta 'polyp miss (PMR) kienet 16.9 fil-mija u 31.1 fil-mija għall-grupp tat-test u l-grupp ta' kontroll, rispettivament.
Meta mqabbla mad-driegħ tal-kontroll, id-driegħ tat-test irrapportat aktar baxxAMRgħal feriti mhux polypoid (16.8 fil-mija għal fergħa tat-test u 45.8 fil-mija għal fergħa ta 'kontroll) u leżjonijiet inqas minn jew ugwali għal 5 millimetri (15.9 fil-mija għal fergħa tat-test u 35.8 fil-mija għal fergħa ta' kontroll). Id-driegħ tat-test kellu wkoll aktar baxxAMRgħall-kolon prossimali u distali mill-fergħa tal-kontroll. Ir-rati negattivi foloz kienu 6.8 fil-mija fil-fergħa tat-test u 29.6 fil-mija fil-fergħa ta 'kontroll.
"Dan l-iskoperta megħjuna mill-kompjuter hija preċiża ħafna," jgħid Dr Wallace. "B'rati ta' miss imnaqqsa, fl-aħħar nistgħu nżidu r-rati ta' skoperta tagħna, niskopru l-kanċer tal-kolorektum b'mod aktar preċiż u nsalvaw aktar ħajjiet."
Il-AIapparat użat f’dan l-istudju kien wera żieda sostanzjali filADRf'żewġ studji preċedenti ta' kontroll randomized. Dan l-istudju jivvalida indirettament li l-ADRżieda li dehret qabel hija mmexxija speċifikament billi jitnaqqas ir-riskju tar-rata miss. Jinħtieġu studji akbar biex jiġi vvalutat it-tnaqqis possibbli ta'AMRgħal adenomi avvanzati.
